中医常识肾亏

1.中医常识中治疗肾虚要遵循哪些原则

针对肾虚的的不同症状，按照“虚则补之”的原则，应当以补肾为主实施治疗，其目的在于通过药物的补益，使人体气血阴阳虚弱或脏腑之间的失调状态得以纠正，从而恢复归于平衡。

根据《素问阴阳应象大论》中“形不足者，温之以气” “精不足者，补之以味”的治疗原则，按照虚损的物质不同，其用药配伍又各有特点。由于肾有阴虚、阳虚、精虚、气虚等的不同，补肾就有补肾、滋肾阴、益肾气、填肾精等等不同的方法和用药。

肾阳虚证治疗应温补肾阳，可用右归丸、全鹿丸、龟鹿二仙膏之类；肾阴虚证治疗应滋补肾阴，用六味地黄丸、左归丸、知柏地黄丸之类；肾精亏虚证治疗当补肾填精，用五子衍宗丸、人参鹿茸丸之类；肾气不足证治疗应补肾益气，用肾气丸之类。临床上肾虚几个证型大多时候并不是只出现一个证，而是常兼杂或合并出现，甚至牵涉其它脏腑，如阴阳俱虚，阳虚兼气虚，肺肾气虚等，诊时应仔细认真地辨证，随证加减用药。

同时，如果选用中成药治疗，对兼杂或并发证，要合用或准确选择，如阴阳俱虚可选参莺卫生丸。此外，若某证中某一症状突出，选药也要仔细斟酌，如肾阴虚证较明显，可选六味地黄丸等。

2.中医常识中如何通过补肾填精法治疗肾虚证

补肾填精法主要是补气补血，温肾壮阳之法，用于治疗肾精亏虚证。

补肾填精法一般常用如龟甲、鱼螺胶、鳖甲、鹿茸、紫河车等滋腻味厚、血肉有情药物为主组方。常用配伍方式有：以菟丝子、锁阳、肉苁蓉等药材配伍温肾助阳药。

以熟地黄、枸杞子、何首乌、灵芝等配伍滋补肾阴药，增强其补益的作用。以人参、黄芪、山药等配伍补气健脾药，加强资助化源，以充养先天的作用。

如果是筋骨软弱，腰膝酸痛的，宜配伍牛膝、杜仲、桑寄生、川续断等，用以增加强筋健骨的功效。如果是精少不育的，宜配伍楮实子、韭子、蛇床子等。

如果是阳痿的，配淫羊藿、海马、阳起石、海龙等以兴阳起痿。左归丸等是补肾填精法主要代表方。

3.中医常识中肾阴虚有哪些表现

肾阴虚，是肾虚的一种类型，是指由于肾阴亏损，失于滋养，虚热内生所表现的证候，中医称为肾阴虚证。

多由久病耗伤，或禀赋不足，或房劳过度，或过食温燥劫阴之品所致。证见腰膝酸痛、头晕耳鸣、失眠多梦、五心烦热、潮热盗汗、遗精早泄、咽干颧红、舌红少津无苔、脉细数等。

肾阴虚证的临床表现可以概括为十个方面：腰膝酸痛是由于肾阴不足，髓减骨弱，骨骼失养；头晕耳鸣则因为脑海失充；失眠多梦原因是水火失济，心火偏亢，心神不宁；阳强易举是因为阴虚则相火妄动；精泄梦遗是由于君火不宁，扰动精室；经少经闭则因为阴亏经血来源不足；崩漏见于阴虚阳亢，虚热迫血；形体消痩，咽干颧红源于肾阴亏虚；潮热盗汗，五心烦热，溲黄便干皆为虚热内生；舌红少津，脉细数均为阴虚之证。

4.中医常识中应怎样通过温补肾阳法治疗肾虚证

温补肾阳法也叫温补命门，运用壮阳补火的药物，恢复肾脏阳气的方法，具有补益肾脏精气、扶助肾脏阳气作用，主要用于治疗肾阳虚证。

温阳补肾药一般常用如制附子、巴戟天、肉苁蓉、仙灵脾、味子、淫羊藿、肉桂、仙茅等药材为主组成。配滋阴药滋补肾阴，使阳得阴助，生化无穷，比如熟地黄、枸杞子、山茱萸等药物。

如果是阳痿早泄的，宜配伍雄蚕蛾、海狗肾、阳起石等以增强兴阳起痿的功效。如果是夹湿的，宜配伍利水渗湿药以化湿浊，以防补益助邪，如茯苓、猪苳、泽泻、车前子等。

右归丸等是温补肾阳法的主要代表方。

5.肾亏要注意什么

什么是“肾亏”（肾虚）

可以说“肾亏”是个有一定生活阅历的中国人周知的病理术语，它与人们的日常生活紧密相关。然而，究竟什么是“肾亏”？“肾亏”具体指什么？主要有哪些见症？从现代科学知识来看，它包括了哪些情况？

中医理论中，肾是一个非常特殊的脏器。古代医家认为：父母两精交媾，先成胚芽，然后便发育为“肾”，禀受于父母的先天之精（可近似地理解为今人所说的“遗传基因”）即藏之于肾，故有“肾为先天之本”的说法。也许从五行学说中推导出（肾属水、主冬、水下行而静；冬则蛰藏），或受启于它因，古医家认为肾有司封藏的功能特点。这具体表现在将“精”（包括先天之精，也包括后天之精）密固于肾”中而为肾精，使这类维系生命的重要物质不致于无谓的耗损或流失，能发挥其促进生长、发育与生殖的功能，故有“肾主藏精，所藏之精主生长、发育与生殖”之说。封藏也表现在肾能协助肺的呼吸，使之不过于浅表，吸入之气可纳入肾中，这称作“肾主纳气”。此外，与现代认识相一致，中医理论强调“肾主小便”，小便是由肾中阳气蒸腾体内津液，留下清的，滤出浊的，并将其暂贮于膀胱，阶段性地排出体外来完成的。再加上脾肺等脏也参与了体内津液的输布，但肺脾等脏的这一功能有赖于肾中阳气的推动，故中医理论中，肾调节并决定着体内津液代谢的平衡，而有“肾主水”之说。

除上述功能外，中医理论认为“腰为肾之府”，肾的位置在于腰部，腰部的慢性伤损、疼痛常与肾有关。肾位于五脏最低位置，生殖器和肛门的病变常也与肾有关，踝膝关节等的某些症状也反映了肾脏的状态。此外，全身的骨、髓、脊髓、头发、齿等都与肾所藏之精密切相关，因为是肾中所藏之精化生成“髓”，髓灌注在骨腔中以充养骨；充养和滋润脊髓；并上注于脑而为脑髓；充养头发；齿为骨之余；齿亦与肾精息息相关。再者，耳朵与肾有着众多特别紧密的联系，遂有“肾开窍于耳”之说。

为了细化对肾的功能的认识，中医理论又进一步区分出了肾中精气（含肾精、肾气）和肾阴、肾阳等具体概念。肾中所藏精气可具体分作“肾精”、“肾气”两方面，两者虽名称上可清晰地区分，但功能上却是相互依存、相互促进的，只是为了论述和临床诊治的方便，把它们的生理效用有意识地划分开来。其中，肾精也可称作“元阴

中医学对肾亏的治疗，是有较多办法，并常能获得颇为满意的疗效。所用之药根据前述证型特点，大致可分成四大类：1.补益肾中精气之品，如冬虫夏草、黄精、山萸肉、何首乌、女贞子、人参、黄芪、紫河车（人胞）、山药等，其中人参以后诸药，偏于补肾气；2.温助肾阳之品，如鹿茸、仙灵脾、菟丝子、补骨脂、巴戟天、肉苁蓉、蚕蛾、附子、仙茅、杜仲、川断、桑寄生等；其中，杜仲、川断、桑寄生等还有较好的强筋骨，去腰疼等功效；3.滋阴补肾清解虚热之品，如熟地、阿胶、桑椹子、枸杞子、龟板、鳖甲、知母、黄柏等，后几味药滋阴坚肾清热的功效较佳；4.摄纳收敛之品，如山茱萸、五味子、乌梅、肉豆蔻、桑螵蛸、白果、蛤蚧等；这些药主要用于肾气不固之证；其中，后三味药对肾不纳气更属其所专长。

补肾不仅可改善肾亏的病理状态，而且可以缓解衰老的某些症状并延缓衰老过程，故其意义是较普遍的。然而，欲获得满意疗效，又必须辨别清晰是何种肾虚，从而选用适宜之药，不可盲目服用。