1.关于乙肝的所有知识、做版报
乙型肝炎是由乙型肝炎病毒引起的，其传染源主要是急、慢性乙型肝炎患者和病毒携带者。
急性患者在潜伏期末及急性期有传染性，但不超过6个月。 主要通过血和血制品、母婴传播、破损的皮肤和粘膜及性接触传播。
围生（产）期传播是母婴传播的主要方式，多为在分娩时接触HBV阳性母亲的血液和体液传播。经皮肤粘膜传播主要发生于使用未经严格消毒的医疗器械、注射器、侵入性诊疗操作和手术，以及静脉内滥用毒品等。
其他如修足、纹身、扎耳环孔、医务人员工作中的意外暴露、共用剃须刀和牙刷等也可传播。 日常工作或生活接触，如同一办公室工作（包括共用计算机等办公用品）、握手、拥抱、同住一宿舍、同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触，一般不会传染。
经吸血昆虫传播未被证实。 一般认为经皮肤粘膜传播主要发生于使用未经严格消毒的医疗器械、注射器、侵入性诊疗操作和手术，但是实际这也是推测而已，如果医疗器械消毒不严，器械含有乙肝病毒，导致人员感染乙肝病毒非常可能，但是得上乙肝者寥寥无几。
至于修足、纹身、扎耳环孔、共用剃须刀和牙刷等也可传播乙肝的说法，更是缺乏事实依据。 症状 1、全身 肝脏会影响人体全身，患者常感到乏力、体力不支，下肢或全身水肿，容易疲劳，打不起精神，失眠、多梦等乙肝症状。
少数人还会有类似感冒的乙肝症状。 2、消化道 肝脏是人体重要的消化器官，患者因胆汁分泌减少，常出现食欲不振、恶心、厌油、上腹部不适、腹胀 3、黄疸 肝脏是胆红素代谢的中枢，患者血液中胆红素浓度增高，会出现黄疸，皮肤小便发黄，小便呈浓茶色 4、肝区疼痛 肝脏一般不会感觉疼痛，但肝表面的肝包膜上有痛觉神经分布，当乙肝恶化时，患者右上腹、右季肋部不适、隐痛 5、肝脾肿大 患者由于炎症、充血、水肿、胆汁淤积，常有肝脏肿大 6、手掌 不少患者会出现肝掌等乙肝症状。
乙肝患者的手掌表面会充血性发红，两手无名指第二指关节掌面有明显的压痛感等乙肝症状。 7、皮肤 不少慢性肝炎患者特别是肝硬化患者面色晦暗或黝黑，称肝病面容，这可能是由于内分泌失调形成的乙肝症状。
同时，乙肝患者皮肤上还会出现蜘蛛痣。 治疗 以适当休息、合理营养为主，选择性使用药物为辅。
应忌酒、防止过劳及避免应用损肝药物。用药要掌握宜简不宜繁。
还需注重对症支持疗法，中西药物综合治疗。 急性肝炎 一般可治愈，早期严格卧床休息最为重要，症状明显好转可逐渐增加活动量，以不感到疲劳为原则，治疗至症状消失，隔离期满，肝功能正常可出院。
经1—3个月休息，逐步恢复工作。 饮食以合乎患者口味、易消化的清淡食物为宜。
应含多种维生素，有足够的热量及适量的蛋白质，脂肪不宜限制过严。 热重者可用菌陈胃苓汤；湿热并重者用菌陈蒿汤和胃苓合方；肝气郁结者用逍遥散；脾虚湿困者用平胃散。
有主张黄疸深者重用赤芍有效。 慢性肝炎 ●抗病毒治疗。
对慢性HBV感染，病毒复制指标持续阳性者，抗病毒治疗是一项重要措施。目前抗病毒药物效果都不十分满意，应用后可暂时抑制HBV复制，停药后这种抑制作用消失，使原被抑制的指标又回复到原水平。
有些药物作用较慢，需较长时间才能看到效果。由于抗病毒药物的疗效有限，且仅当病毒复制活跃时才能显效。
（1）干扰素是目前公认的对HBV复制有一定作用的药物。 （2）口服抗病毒药物，以拉米夫定为代表，服用拉米夫定3年可使肝癌、肝硬化的发生减少50%。
由于乙肝的治疗目的是最大限度的减少疾病进展，所以要长期坚持抗病毒治疗，目前在选择乙肝治疗的口服抗病毒药物时专家推荐三少原则：选择有临床数据能延缓疾病进展的药物（即能减少肝硬化肝癌的发生），选择安全性好的药物，选择花费少的药物 ●免疫调节药，目的在于提高抗病毒免疫。 （1）胸腺肽，每日10~20mg，肌肉注射或静脉滴注，疗程2—3个月 （2）白细胞介素2(IL-2)，能刺激免疫效应细胞增殖及诱生γ-干扰素。
每日1000—2000U，肌肉注射，每日1次，疗程28—56日。部分患者HBeAg转阴 （3）淋巴因子激活性杀伤细胞，可使部分患者HBeAg及HBV-DNA转阴 ●保护肝细胞药物 （1）益肝灵，可稳定肝细胞膜，促进肝细胞再生。
每次2片、每日3次，疗程3个月 （2）强力宁，对四氯化碳中毒性肝损害有效，对肝炎治疗以降酶作用较好，停药后有反跳。现有同类产品甘利欣注射液，经研究降酶效果优于强力宁。
对心、肾功能衰竭、严重低血钾、高血钠症禁用。孕妇及婴幼儿不宜用 （3）齐墩果酸片；联苯双酯，转氨酶正常后减量维持 重型肝炎 及早发现、及早治疗有再恢复的可能，但相当数量的病人预后不良。
病人应绝对卧床，避免并去除诱发肝昏迷的诱因，预防和控制感染，及时救治出血，加强对症支持疗法。有条件者应考虑肝脏移植手术。
并发症 肝原性糖尿病 空腹时胰岛素明显增高而C肽正常，服糖后胰岛素明显升高而C肽峰值仍较正常稍低。是因为肝脏对胰岛素灭活能力减低，促使胰岛素升高，另外胰高糖素在肝脏灭活减少，加以肝细胞上胰岛素受体减少，对胰岛素产生抗力，因而虽胰岛素升高而血糖仍高，同时C肽受肝脏影响少，故C肽不高 。
2.关于乙肝知识
乙型肝炎的传播途径
HBV主要经血和血制品、母婴传播、及性接触传播。围生（产）期传播是母婴传播的主要方式，多为在分娩时接触HBV阳性母亲的血液。与HBV阳性者性接触，特别是有多个性伴侣者，其感染HBV的危险性明显增高。血液传播多发生在80年代由于我国的卫生条件差，没有使用一次性注射器以及献血没有检查hbsag造成的。我国1.2亿乙肝携带者中大概有三分之一是在80年代由于输血导致的乙肝传播。
日常工作或生活接触，如同一办公室工作（包括共用计算机等办公用品）、握手、拥抱、同住一宿舍、同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触，不会传染HBV。所以HBV并不可怕。《食品安全实施条例》与七月二十四号国务院通过温总理签字正式施行其中规定只有甲肝和戊肝不得从事食品生产乙肝可以从事
特别注意：
世界卫生组织已经证明乙肝不是消化道传染病。病毒性肝炎中只有甲肝和戊肝是消化道传染病。同桌吃饭，接吻等并不会造成乙肝传播。所以现在大众对乙肝的恐惧和歧视是不科学的。同时日本、美国、香港、澳门、包括乙肝携带者比例更高的台湾等国家和地区在入职、入学等常规体检中也没有检查乙肝血清学指标
3.乙肝预防知识
乙肝的传播途径主要有以下三种： 1.母婴传播： 即由携带乙肝病毒的孕妇传染给自己的孩子。
2.性接触传播： 夫妻中一方带病毒时，可通过性生活传染给对方；性乱和卖淫嫖娼最易传播。 3.经血液传播： 输血、使用没消毒或消毒不彻底的注射器和针头、以及拨牙、穿耳、纹身、共用牙刷或剃须刀都可能造成乙肝传播。
乙肝不会由一般社交接触传播：如共用办公用品、一起游泳、拥抱握手、共用卫生间等。 乙肝虽然是一种危害很严重的传染病，但还是可以预防的，只要每个人都掌握预防乙肝的知识，并认真去做，就可以把感染乙肝的危险减少到最低限度。
1. 遵守性道德、洁身自爱、不搞性乱； 2. 不以任何方式吸毒； 3. 不与他人共用剃须刀、牙刷等； 4. 不接触未经严格检验的血液或血制品 5. 注射时坚持“一人一针一管一用一消毒”；不使用消毒不严格的医疗器具进行诊疗； 6. 接种乙肝疫苗： 对乙肝表面抗原（HBsAg），特别是乙肝表面抗原（HBsAg）及E抗原（HBeAb）双阳性母亲的新生儿，应使用高效价乙肝免疫球蛋白（HBIG，≥100IU/ml，肌注）一针联合乙肝疫苗三针免疫接种。HBIG应在出生后12小时内与第一针乙肝疫苗同时注射，但注射部位要分开，严禁将HBIG与乙肝疫苗放在同一注射器内注射。
阳性的孕妇当孩子出生后24小时内接种乙肝疫苗特别重要。 新生儿或成人接种乙肝疫苗的程序是"016"，即："0"：出生后24小时内的新生儿注射第一针；"1"：第一针注射后1个月注射第二针；"6"：第一针注射后6个月，即半岁时注射第三针。
4.关于乙肝的一切知识
解读乙肝化验单乙肝的实验室检查主要包括两个方面：1、血液生化检验（肝功检查）。
2、病毒标记检测（乙肝五项）。肝功检查常用的项目主要包括总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、球蛋白（GLO）这三项主要反映的是肝脏的合成功能。
谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）主要反映的是肝细胞受损的情况。直接胆红素（DBIL）、总胆红素（TBIL）主要反映的是肝细胞的代谢功能。
（摘自：求医问药网 ）乙肝五项检查表面抗原（HBsAg） 体内是否存在乙肝病毒表面抗体（抗-HBs） 是否有保护性е抗原（HBeAg） 病毒是否复制及具有传染性е抗体（抗-HBe） 病毒复制是否受到抑制核心抗体（抗-HBc） 是否感染过乙肝病毒随着技术的发展现在可以通过HBV-DNA检测反映出肝脏内是否有乙肝病毒的存在以及是否在进行复制。做这种检测应该到大医院进行，这样可以使结果更加准确。
大三阳与小三阳大三阳表面抗原（HBsAg） +е抗原（HBeAg） +核心抗体（抗-HBc） +这种情况通常反映病毒复制是比较活跃的。小三阳表面抗原（HBsAg） +е抗体（抗-HBe） +核心抗体（抗-HBc） +对于小三阳病人应该进行DNA检测，如果是阳性那么就反映病毒的复制是活跃的，如果检测为阴性那么就反映病毒受到抑制，病毒复制是不活跃的。
认为加号多就说明是得了肝炎的观点是错误的病原学的检查（两对半检查）只是反映出病人是否感染了病毒，以及病毒是否复制，至于是否发病还是要根据肝功能检查的结果才能确定是否得了肝病，以及病情的严重程度和肝细胞受损的情况。肝功检查出现了哪些异常就说明得了肝炎呢？比如转氨酶升高说明肝细胞受损，可以说就是肝功能不正常了，也就是得了急性肝病，对于慢性肝病来说可能就处于活动期。
胆红素升高（有了黄疸）说明肝功能处于一种破坏的状态。如果肝功没有异常，病毒会对身体造成影响吗？感染乙肝病毒引起肝脏损害的主要机理是容易引起机体的免疫紊乱，乙肝病毒本身对肝脏的直接损害非常弱，很多病人有病毒存在而且病毒复制非常活跃，但是肝脏却没有任何损害，这种病人我们称之为病毒携带者，这种携带的状态可以持续很长时间，甚至可以终身不犯病。
有一部分病人携带病毒后可能会引起肝脏的损害，因此临床上对于携带病毒而没有肝脏损害的人不需要进行更多的治疗。病毒携带者尤其是大三阳和DNA阳性的患者，病毒复制非常活跃，传染性也是非常强的，但是乙肝病毒主要的传染途径是血液传染，一般的接触传染性是比较低的。
乙肝化验单出现什么样的情况就说明应该进行治疗了？乙肝病人最主要的就是要在肝脏出现炎症、受到损害，尤其是损害比较重的时候（出现黄疸或其他症状），化验指标转氨酶高或胆红素异常，这时就需要到医院进一步检查和治疗。应该把病原学检查和肝功能检查区分开来，一旦发现了病原学异常（大小三阳）就应该到医院进行相关检查，但是也不用过分紧张，因为病毒携带是有可能终身健康携带的，只有在肝功能异常的情况下才需要进行积极的治疗。
去除乙肝病毒的可能性到底有多大？目前完全清除乙肝病毒确实有很大的难度，完全清除率大约只有10%左右。目前治疗乙肝的药物非常多，主张患者一定要在医生的指导下用药，千万不要根据广告去吃药，这样不仅得不到好的治疗，甚至还会引起肝脏的炎症，加重对肝脏的损害。
治疗的最佳时期是什么？抗病毒治疗的最佳时期就是在肝脏有炎症（转氨酶高）时，这时就反映机体的免疫对病毒有一定的作用，这时用一些抗病毒的药物效果就会非常好。如果肝脏处于一个很稳定的状态，这时用抗病毒的药物效果确实不是很理想。
总之什么时候需要治疗以及用什么药物患者应该到专科医院进行检查，然后在医生的指导下进行用药。对于那些不需要用药的病毒携带者最重要的就是要进行定期监测，3-6个月进行肝功监测，每年做一次B超，用这种方式监测肝脏损害是否出现，一旦出现损害就一定要进行治疗。
长期携带乙肝病毒是否会发展为肝硬化或肝癌？有什么预防的方法？乙肝病毒携带者有可能转成慢性肝炎，最后发展为肝硬化。预防的方法很重要的一点就是要进行定期的复查。
慢性肝炎患者只有20%，甚至不到20%会发展为肝硬化。而肝硬化患者形成肝癌的发生率也不超过20%。
孕妇的HbsAg和HBc两项为阳性，请问对胎儿有没有影响？HBsAg和HBc两项为阳性，如果在以前没有疫苗的时候，孩子100%会被传染，而现在我们已经有了高效免疫球蛋白和乙肝疫苗，当孩子生下来的时候首先要注射高效免疫球蛋白，紧接着就要注射乙肝疫苗，通常80%-90%的乙肝病毒是可以被阻断而不会感染乙肝，还有10%的情况（宫内感染）如何进行感染阻断还需要进一步的研究。要点1、乙肝化验包括肝功检查和病毒检测2、有乙肝病毒并不代表有肝脏损害3、肝功是否正常决定治疗的必要性4、切勿盲目用药。
5.告诉我有关乙肝的全部详细知识
有关乙肝病的医学知识
一、危害与传播
慢性乙型肝炎是一种由乙型肝炎病毒（HBV）引起的慢性、传染性疾病，严重危害健康，影响生活质量。
慢性乙型肝炎是一种常见病、多发病。HBV感染呈全球性分布，可能半数以上世界人口曾受感染，每年发生5千万例新感染，每年1百万人死亡。约世界人口的 5%为慢性HBsAg携带者。根据乙肝表面抗原（HBsAg）携带率可分为：高流行区（>8%）、中流行（2%-7%）、低流行区（< 2%）。中国是高流行区之一。据统计，我国目前乙肝病毒感染率概况是：抗HBc及/或抗HBs阳性者约为60%；非感染人群占26%；慢性乙型肝炎达 2%;HBsAg阳性的慢性无症状HBsAg携带者为10%;HBsAg阴性的慢性无症状HBV携带者为2%。由此可见，我国乙肝流行状况是十分严峻的。
乙型肝炎的传染源是各种急性、慢性乙肝病人以及HBsAg携带者。由于HBsAg携带者常无症状，不易被发现，因此HBsAg携带者是最重要的传染源。传染性的强弱与病毒的复制状态有关。乙肝病毒复制指标为HBeAg 、HBV-DAN，此二项阳性者传染性强。
HBV可通过血液、精液、唾液等传染。由于病人或携带者血液中HBV含量较高，而在体液和分泌物（如唾液、精液、阴道分泌物等）中含量很微，因此HBV以血液传播为主。
在我国HBV感染的传播途径主要有：母婴围产期传播、日常生活密切接触、血液和性接触传播、医源性传播，其中有些传播途径是重叠的，实际都可能与血液暴露有关。
粪便中不含有HBV或HBsAg，故不可能经粪-口途径传播。另外，蚊、臭虫等吸血昆虫在HBV传播中的作用尚无确实的证据。
对乙肝病毒无抵抗力、易被乙肝病毒感染的人群称为高危人群。高危人群的感染多与血液传染有关，也与日常生活暴露有关。高危人群主要包括：母亲是HBV感染者的婴儿、HBV感染者的家庭成员、吸毒者、性传播疾病病人、血液透析病人、监狱犯人、部分医护人员等。
二、病因与临床
众所周知，乙肝的致病原是乙肝病毒。
乙肝病毒在肝细胞内生存、复制后。再排出到血液中，所以不仅血流中病毒高负荷，而且肝脏的大多数肝细胞都被感染。
HBV本身并不直接引起肝细胞的病变，只是在肝细胞内生存、复制，其所复制的抗原表达在肝细胞膜上，激发人体的免疫系统来辨认，并发生清除反应。而是人体感染乙肝病毒后，由于机体免疫功能不同，从而病程发展也不同。
如果机体的免疫功能健全，免疫系统被激活后识别乙肝病毒，攻击已感染病毒的肝细胞并清除之，这就导致了急性乙肝；
如果机体的免疫功能被激活，但处于低下状态，机体对已感染病毒的肝细胞反复攻击，但是又不能完全清除之，导致肝组织慢性炎症反复发作，这就是慢性乙肝；
如果机体的免疫功能处于耐受状态，不能识别乙肝病毒，因此不攻击已感染病毒的肝细胞，病毒与人类和平共处"，这就是乙肝病毒携带者。
6.如何学习乙肝知识的方法
学习乙肝知识和学习其他任何一门科学知识一样，要有正确 的学习方法。
辩证唯物主义和历史唯物主义是学习研究科学知识 的基本方法，它是指导我们如何按照客观规律办事，正确对待科学 理论的基本方法，也是我们学习乙肝科普知识，树立科学防治观的 重要保证。 为此，必须把握以下几点： 1。
要坚持理论联系实际的学习方法 社会实践是理论的来源，实践是检验真理的惟一标准。我们 这类非乙肝防治专科医生的群体，学习乙肝知识的目的很明确，一 是如何不得乙肝；二是若得了乙肝怎么用科学态度对待乙肝，树立科学治病观，希望早日康复和正常人一样生活、学习和工作。
但看 病还得上正规医院找专科医生，不过有了乙肝知识就能从传统的 “被动就医”模式转向现代“主动就医”模式，不必芝麻大小事，也去 麻烦忙得不可开交的专科医生。因此，我们学习乙肝知识不仅在 “知”，而且在“行”，必须坚持实事求是的科学态度，从自己的实际 出发，用《防治指南》中规范化防治乙肝的共性知识，联系自己的实 际进行个体化防治，从而获得更好的效果。
2。要用系统论的观点学习 乙肝科普知识，虽然是科普性的、实用性的知识读物，但应该 把它写成是通俗性的、让非专业医生能看得懂、学得会、用得上的 较完整的、“有头有尾”、“有血有肉”的乙肝知识读本，决不能是一 鳞半爪、断章取义、实用主义条目式、问答式的乙肝知识。
因此，它 有一定的理论基础，严密的结构体系，完整的内容和方法，是一本 为特定读者服务的乙肝科普知识读物，由包括以上内容和要求的 各个章、节的构成。根据系统理论整分合原理，各章、节既是相互 独立的、可分的，又是互相联系的（系统论的相关性特征）、可以集 合于一体的（系统论的集合性特征）。
因此，我们学习乙肝科普知 识，必须用系统论的观点来学。乙肝病毒进入人体后，从发病和病 情的变化都是一个动态的过程，慢性乙肝的病情轻度、中度、重度， 以及活动性和静止性肝炎或肝硬化都是相对的，而且是可以转化 的，不要认为医生诊断为轻度慢性乙肝（过去称迁延性肝炎）和中 度或重度慢性活动性乙肝相比，一般预后是良好的，可以髙枕无忧 而盲目乐观。
如果不注意休息和治疗，就有可能转化为中度或重 度活动性乙肝，反之亦然，原来相对静止稳定的慢性乙肝，一旦复 发变成中度或重度慢性乙肝时，也不要惊慌失措、悲观失望，只要 采取科学态度，认真对待，积极治疗，还是可以逆转的。但是，如果 不重视它，任其发展到了肝硬化阶段，逆转就困难了。
即便如此，通 过积极治疗，还是可以使它成为稳定静止性肝硬化的。因此，对自己的肝病要用全面的、历史的、动态的观点，去观察和分析自己的 病情，要重视它的历史联系，考察它的过去、现状及其发展趋势，这 也是运用系统论和历史唯物主义的观点，并运用乙肝知识分析评 估自己的乙肝病情的方法。
3。要善于运用“举一反三”的学习方法 “举一反三”学习乙肝知识，就是不拘泥于某一症状，某一项肝 功能检査指标或某一次B超提示，而是要从一些具体的事项中去 领会乙肝知识的基本理论、基本概念、基本内容和基本方法。
总之，通过学习乙肝知识来认识乙肝、了解乙肝、防治乙肝，最 终战胜乙肝，就必须在掌握上述“四个基本”的基础上，深刻领会其 实质，综合运用所学知识，逐步从传统的“被动就医”模式向现代的 “主动就医”模式转变，同防治乙肝的专科医生主动沟通交流、交朋 友，构建和谐医患关系，共同探讨制订防治方案，实现理想的防治 目标。
7.关于乙肝的知识
HBV主要经血和血制品、母婴传播、及性接触传播。围生（产）期传播是母婴传播的主要方式，多为在分娩时接触HBV阳性母亲的血液。与HBV阳性者性接触，特别是有多个性伴侣者，其感染HBV的危险性明显增高。血液传播多发生在80年代由于我国的卫生条件差，没有使用一次性注射器以及献血没有检查hbsag造成的。我国1.2亿乙肝携带者中大概有三分之一是在80年代由于输血导致的乙肝传播。
日常工作或生活接触，如同一办公室工作（包括共用计算机等办公用品）、握手、拥抱、同住一宿舍、同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触，不会传染HBV。所以HBV并不可怕。《食品安全实施条例》与七月二十四号国务院通过温总理签字正式施行其中规定只有甲肝和戊肝不得从事食品生产乙肝可以从事
特别注意：
世界卫生组织已经证明乙肝不是消化道传染病。病毒性肝炎中只有甲肝和戊肝是消化道传染病。同桌吃饭，接吻等并不会造成乙肝传播。所以现在大众对乙肝的恐惧和歧视是不科学的。同时日本、美国、香港、澳门、包括乙肝携带者比例更高的台湾等国家和地区在入职、入学等常规体检中也没有检查乙肝血清学指标
